“限抗令”致业绩下滑 抗生素企业受考验

“以药养医机制是造成抗生素滥用的根本原因。”杭州市卫生局副局长滕建荣分析说。

滕建荣坦言，接受抗生素整治培训一部分医院院长们已开始向他抱怨：医院的财政怎么支持运作?“以药养医大家都痛恨，但谁来解决，谁来破题?怎么破题?”

11月刚刚被曝光的云南师宗县人民医院，展示了改革的另一种可能。这家医院要求各科室在近一个半月的时间内用完快到期的抗生素，并规定“未按规定使用完者将扣除当月绩效奖金”。

“必须靠综合改革从根本上铲除‘以药养医’的土壤，建立新的运行机制，保障医生收入。”曾受国务院医改办委托参与相关调研的姚岚指出，改革关键要保证医保、一般诊疗费、财政补助三种补偿来源，“真正核心的机制，还是在于财政体制的配套调整。”

兽用抗生素：被忽视的滥用

如同一列失控的高速列车，养殖中的兽用抗生素滥用，其危害并不低于医疗滥用。

牛奶、鸡蛋、肉类……肖永红教授的调查证实：国内每年生产抗生素21万吨，其中9.7万吨用于动物养殖。

“这意味着，人体被动地接受了抗生素，一旦生病，医生不好估计耐药性，将给就诊增加困难。”杨志寅说。

广东省农科院原副院长莫棣华说，虽然中国政府也禁止把人用抗生素药物的原粉加到饲料里，但在广大的农村，监管很难到位。

养殖过程中添加抗生素已成习惯。过量使用也让动物产生了耐药性。莫棣华举例说，在上世纪60年代用青霉素只需要40万单位(药物单位)一头猪，但现在打一两百万单位也很难有效果。而由于食肉者体内的抗生素残留，其耐药性同样显而易见。

海关的检查报告显示，出口产品中，因抗生素残留而被拒绝通关的已经占到20%。深圳市龙岗区疾病预防控制中心人员在一篇研究论文中透露，在一份对肉类食品中庆大霉素残留的检测便发现，64份肉类样品，9份超过标准，阳性率14.08%，残留率较高。

幸运的是，全面禁止在动物饲料中添加抗生素已经在计划之中。“农业部门已经有一个计划表，但从目前来看，这依然需要一个长期的过程。”莫棣华说。