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无痛分娩不仅是孕妈福音,还让这个行业成为“香饽饽”

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20 李佩娟 • 2018-11-30 11:30:05  来源:前瞻产业研究院 E1579G0

 一、中国剖宫产率居高不下

生孩子有多痛?想想去年"榆林产妇不堪忍受痛苦跳楼身亡"就知道了,按照10级的疼痛度量标准,分娩的阵发性疼痛是人体可感知的最高级别疼痛之一,出于对疼痛的恐惧,不少女性宁愿选择剖宫产,根据前瞻产业研究院数据监测,目前我国剖宫产率一直在30-35%之间徘徊,一直居高不下、远远高于世卫组织提出的15%剖宫产率警戒线!

图表1:2008-2018年中国剖宫产率走势图(单位:%)

二、无痛分娩推广率较低

实际上生孩子不痛不是没有方法,问题在于人们不用。硬膜外镇痛(一种区域麻醉)被认为是最有效的分娩镇痛方法开始流行,经过多年发展,如今分娩镇痛技术已经成为一种成熟、安全的医疗手段,分娩镇痛在国外的应用非常普遍,2016年,法国、美国、英国、挪威的分娩镇痛率大约分别为77.8%、61%、33%和26%,中国的分娩镇痛率仅为10%。

图表2:主要国家无痛分娩应用率对比(单位:%)

三、认知不足麻醉师短缺是主因

分娩镇痛方法推广不开的原因主要有两个:一是患者及家属对分娩镇痛认识不足,最抗拒的是家属,尤其是上一辈,一听说要打麻药,就担心会对宝宝有影响,实际上在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高。二是麻醉医师短缺,实施分娩镇痛,对麻醉医师具有较高要求,一场无痛分娩手术,需要麻醉师随时"待命",不间断地进行疼痛评估、调整用药速度,直到产程结束。普及分娩镇痛,就意味着需要大量的麻醉医师值守产房。但事实上,当前我国7.6万的麻醉医师数量,对于不断增长变化的医疗服务需求来说,本身就处于"不够用"状态,造成"手术医师是车轮战,麻醉医师是持久战"的情况。

无痛分娩需要大量麻醉师,而我国麻醉科医生还不到8万人,每1万自然人群拥有麻醉医生0.6人,而如果按照欧美国家每万人2.4个麻醉医生的标准,中国应该配备30到35万名麻醉医生。

图表3:中国麻醉师数量缺口分析(单位:个,万人)

四、推广无痛分娩,麻醉师行业成"香饽饽"

随着"二孩时代"的到来,为了摆脱麻醉师短缺的困境,大力推广无痛分娩方法,2018年8月,国家卫生健康委员会、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局和国家医保局联合发布的《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》提出:力争到2020年,麻醉医师数量增加到9万,每万人口麻醉医师数提高到0.65人;到2030年,麻醉医师数量增加到14万,每万人口麻醉医师数接近1人;到2035年,麻醉医师数量增加到16万,每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。

另外,国家卫生健康委员会11月20日发文,提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。由此可见,随着无痛分娩技术的推广,未来麻醉师行业将成为"香饽饽"!

图表4: 2020-2035年中国麻醉师数量增长目标(单位:万人)

更多数据参考前瞻产业研究院发布的《2018-2023年中国麻醉用药行业深度调研与投资战略规划分析报告》。

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