七旬老人跪地上吊 中国传统养老模式存在严重弊端

 今年10月6日，郑州市西四环与梧桐街交叉口的盛世港湾小区内，一名78岁老人被发现吊死在居民楼间的绿化带内，其子搬运尸体时被业主怒斥"不孝"并被狠砸鸡蛋。具体怎么回事呢？当日9时许，小区保安在19号楼与21号楼巡查时，看到老人身体吊在两楼之间绿化带内的桃树上，身材较高的老人腿曲跪着，保安就立即拨打110报了警。急救人员赶到后确定老人已经死亡，民警勘查现场时从老人身上搜出一把钥匙，物业协助民警在5号楼找到老人的儿子。

老人的儿子、儿媳随后出现，当儿子想要将老人尸身抬上灵车时遭多名业主阻止并斥骂其"不孝"，还有人把几枚鸡蛋朝夫妻俩砸去，两人头上脸上都被蛋液糊住。老人为何要上吊自杀呢？对此，小区居民介绍称，可能与老人的儿子儿媳不孝顺有关，他们经常不让老人回家，也不让老人吃饭，致使老人想不开，才选择了自杀。事发后，现场围观的居民不断怒斥老人的儿子，并用鸡蛋砸老人的儿子，表达气愤的心情。对于居民的说法，有记者采访了老人的儿子，他表示并未虐待老人，只是不让老人吃肉、吃鸡蛋，原因是老人有病不能多吃。

近年来我国经济发展迅速，人民生活持续提高，人均收入水平也不断上升，那到底是什么原因促使一个七旬的老人如此对世界绝望想要上吊自杀呢？难道发生这样的悲剧仅仅归因于老人儿子的不孝吗？笔者认为根源在于中国式养老存在一系列的问题。根据前瞻产业研究院发布的《2015-2020年中国养老产业发展前景与投资战略规划分析报告》显示：我国在2002年65岁以上的人口比率超过总人口达到了7.3%，2014年末为10.06%，2014年我国老年抚养比上升为13.9%。

图表1：2002-2014年我国老年人口规模增长速度（单位：万人，%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

图表2：我国与全球人口老龄化水平比较（单位：亿人，%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

图表3：2004-2014年我国老年抚养比变动情况

资料来源：前瞻产业研究院整理

随着人口老龄化进程的加快，养老逐渐成为人们关注的一大话题。家庭养老、社区养老和机构养老是我国目前三种基本的养老模式。家庭养老是传统的养老模式；机构养老是社会化的养老模式；社区养老是一种兼顾家庭和社会的养老模式。

图表4：我国主要养老模式

资料来源：前瞻产业研究院整理

1、家庭养老的弊端

目前家庭养老仍是我国的主要养老模式。但家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代社会的人际竞争加剧，生活节奏加快，工作负担加重，致使家庭养老的人力成本剧增，一般家庭难以承受，赡养者疲惫不堪，；加上"421型"家庭的增多、空巢家庭等等问题的出现，家庭养老这一传统养老方式必将随家庭结构的变化而逐步向社会养老过渡。目前面临的问题有：生育率下降直接导致家庭的供养资源减少；子女养老的人均负担几倍增长；死亡率的下降推动寿命延长；现代化生产节奏不断加快，劳动强度增加，忠孝两难全；老人权威下降，家庭向心力和凝聚力降低。笔者认为，近年来屡见老人自杀事件是与传统家庭养老的弊端直接相关的。

此外传统养老模式还存在住房周围硬件、软件配套设施不齐全，也没有专为老年人服务的网点等劣势。这样的话这些独居老人一旦身体有恙或发生意外，容易耽误治疗时间。

2、居家养老模式的兴起

下面笔者将介绍一种新型的养老模式。居家养老是把家庭养老与社会养老结合起来的一种养老模式，是符合我国国情的新型养老方式。中国老年人主要收入来自于退休金与养老金，家庭照顾超过40%。一般食品与保健品的消费占比均占1/3。超过90%的老年人拥有属于自己房产或或住在子女家。未来几年，90%的居家养老将会以家庭为核心，以社区为依托，以老年人生活照料、医疗康复、精神慰藉为主要内容的，以上门服务和社区日托为主要形式。

居家养老是指老年人在家中居住，并由社会提供养老服务的一种方式。既区别于机构养老，也有别于传统的家庭自然养老，它是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人生活照料（日常护理或者特殊护理）、医疗康复(包括陪同到医院看病、治疗、配药等)、精神慰藉 (每天和老人交流，发现老人的需求，排除老人的孤独感)为主要内容的，以上门服务和社区日托为主要形式。笔者认为这种养老模式更加照顾了老人的心理健康和身体健康，是一种比较理想的养老模式。

3、机构养老模式的发展

机构养老服务以设施建设为重点，通过设施建设，实现其基本养老服务功能。养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。老年养护机构主要为失能、半失能的老年人提供专门服务，重点实现以下功能：

图表5：老年养护机构重点实现的功能

资料来源：前瞻产业研究院整理

从总量上看，2014年年末全国各类提供住宿的社会服务机构3.8万个，其中养老服务机构3.4万个。社会服务床位586.5万张，其中养老床位551.4万张。从类型上看，2013年我国城市养老服务机构数量为7077个，农村养老服务机构数量为32787个。

图表6：中国养老服务机构数量（单位：个）

资料来源：前瞻产业研究院整理

2014年，我国社会服务床位共586.5万张，其中养老床位551.4万张，较上年增长76.8万张。

图表7：2010-2014年中国养老床位数量情况（单位：万张）

资料来源：前瞻产业研究院

这种养老模式的弊端是普通的养老院自由度和隐私都很难得到保障。而且在成本上也很难控制，越舒适、级别越高的养老院所花成本越高，一般家庭难以承受。

综上所述，笔者认为居家养老模式目前来说是一种比较理想的养老模式，这种将家庭养老与社会养老结合起来的新型养老模式，是符合我国国情的新型养老方式。希望在政府、社区和更多社会人士的共同努力下，居家养老模式能不断的完善，让更多的老人能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为、老有所学。