取消“以药养医”成为大势所趋

医疗改革势在必行

据前瞻产业研究院了解，本月深圳、上海等大城市开始实施“以药养医”公立医院改革试点，取消药品加成从县级向大城市拓展。这意味着取消“以药养医”成为大势所趋。

上海市卫生局局长徐建光透露，针对公立医院取消“以药养医”的改革试点，上海今年正积极研究制定改革措施和方案，计划下半年在新建的4家三甲医院进行试点。这4家医院分别是仁济医院南院、华山医院北院、市六医院临港新城医院和瑞金医院北院。

徐建光表示，上海今年力争在相关区县和医疗机构试点的基础上，通过两到三年的努力探索经验、逐步在全市推广。

与此同时，广东省卫生厅7日召开该省2012年医改工作会议。会议透露，广东今年将选取25个左右服务人口较多、基础较好的县市，开展县级医院综合改革试点以破除“以药养医”弊病。

深圳的步伐更大。早在今年1月底，深圳市就宣布，2012年底以前，深圳全市公立医院将全面取消药品加成制度。5月9日，深圳出台《深圳市公立医院医药分开改革实施方案》，方案明确规定，深圳将正式启动医药分开改革，取消公立医院药品加成、建立允许患者使用外购药品制度、完善公立医院补偿机制、严格查处医药购销领域的违法违纪行为，彻底斩断医院、药品利益链。

据前瞻产业研究院了解，在江苏、河南等省份，公立医院取消药品加成的政策正在逐步推进过程中。据江苏省县级公立医院新医改方案，公立医院不再“以药养医”后，其药品出售收入的损失，将通过三个途径来补偿：增设药事服务费;提高医疗服务收费;增加政府财政补助。河南省一家县级公立医院的副院长吴先生表示，实行取消药品加成之后，大型设备的检查费用随之降低，医院的盈利空间大幅减少，医生收入严重缩水，当地财政的压力进一步增加。