20万一副人造耳蜗丢失，请问研究员 ，人造耳蜗都这么贵吗？人造耳蜗产业发展怎样？

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统刺激听神经来恢复或重建听觉障碍患者的听觉功能。根据我国的规定，听力损失在80分贝以下的，建议在听力专家指导下验配助听器；而在80分贝以上的患者，建议做人工耳蜗植入手术。

据国外资料显示，在美国人工耳蜗植入的平均成本为5万-10万美元甚至更多，高昂的价格除了是人工耳蜗本身的产品费用不菲以外，还有手术前的各种评估，医院费用，医生费用（外科医生，麻醉师），以及术后体外调试，植入物（电池，电缆等）和定期维修费用，术后存在一系列后期费用。

图表1：人工耳蜗植入涉及费用

另外，从产业链上的角度来看，人工耳蜗的研发、生产及销售三大环节都产生大量成本。在研发上，由于人工耳蜗技术涉及多个领域，对研发团队的资质要求高，技术更新也需要投入大量资金；在生产上，人工耳蜗作为模拟的人造器官，对材料的生物兼容性和安全性要求不言而喻，且生产中各环节都涉及到大量专利和技术垄断，生产成本相当高；最后在销售环节上，据悉人工耳蜗厂商在国内不是直接对医院的医保系统供货，到最终市场前所涉及的中间商较多，一定程度上提高了销售成本。

图表2：人工耳蜗产业链上成本

早在1960年，全球就出现了首件将人工耳蜗技术应用于临床并获得成功的案例，但是我国在1989年才开始开展这一技术，长期以来全球人工耳蜗技术都掌握在西方国家手上，目前，全球人工耳蜗的制造商主要为Cochlear公司、Advanced Bionics公司和MED-EL公司，分别占领了55%、20%及20%的市场份额。

图表3:全球人工耳蜗制造厂商市场份额情况（单位：%）

虽然我国人工耳蜗研制技术相对落后于国外，但近年来，越来越多企业将目光投向这一领域。目前，我国上海力声特公司和杭州诺尔康公司均获得了国家批注的人工耳蜗生产证，上海力声特公司已申报18项国家专利，而诺尔康与丹麦Oticon集团合计占据全球人工耳蜗5%的市场份额，实现了国产人工耳蜗听障治疗应用的飞跃，打破了国外三巨头垄断的局面。

图表4:中国人工耳蜗研制情况

根据羊城晚报和湛江日报的记者调查资料显示，我国患有听力语言障碍的残疾人中有20%能够达到做人工耳蜗植入手术的标准，但这其中仅有1%符合标准的听障患者装了人工耳蜗，主要原因在于人工耳蜗价格过于高昂，大部分普通中国听障家庭面对进口人工耳蜗的天价都只能望而却步。但随着国内高等学府和研究单位不断研制生产国产人工耳蜗产品，我国人工耳蜗研制技术不断提高，从长期依赖进口到自主研发，未来国产人工耳蜗实现批量投放市场。另外，2018年国家“十三五”人工耳蜗救助项目的启动，为符合条件的听障儿童免费实施人工耳蜗产品植入和开展康复训练，吉林省、辽宁省、河南省、安徽省、上海市、湖南省、浙江省和广东省也都已将人工耳蜗器械列入医保报销范围，国内厂商自主研发技术推进和政府给予的优惠政策下，我国听障人士重获新“声”将不再是梦想。