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2018年中国抗抑郁药市场分析 持续扩容确定性较高【组图】

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20 温程辉 • 2018-08-20 12:41:37  来源:前瞻产业研究院 E6677G0

抗抑郁药物发展概况

20世纪50年代初期偶然发现抗结核药单胺氧化酶抑制药(MAOI)异丙异烟肼具有提高患者情绪的作用,于是开始应用该药治疗抑郁症。接着,研究进一步证实MAOI药物(包括异丙肼、苯乙肼、沙夫肼等)通过抑制单胺氧化酶(MAO)起抗抑郁作用。但这类药物容易和其他药物及含酪胺的食物严重不良反应。

60年代发现的三环类抗抑郁药(TCA)具有良好的抗抑郁效果且有镇静作用,被认为是最经典的抗抑郁药。70年代的新型可逆性单胺氧化酶抑制剂基本上已无不可逆MAOI的缺点且抗焦虑及抗抑郁都有明显效果而重新受到临床重视。

后来,礼来研究人员从250余种物质中发现一种物质能够抑制5-羟色胺的再吸收而对其他神经组织没有作用,这就是第一个SSRI类药物氟西汀,从此抑郁症的治疗进入了一个全新的时代。

近些年来又相继开发成功SNRI(5-HT和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂)和5-HT受体激动剂,种类繁多、结构各异、作用不同的抗抑郁药物相继问世。

图表1:抗抑郁症药物的发展

图表2:抗抑郁药物分类

抗抑郁药物市场现状

我国抑郁人口近亿,占总人群的7.3%。其中抑郁障碍患者人数约0.55亿,患病率4.2%;焦虑障碍人数约为0.41亿,患病率3.1%。虽然目前我国抑郁症患者就诊率低(真正接受抗抑郁有效治疗的患者比例依然不足10%),但数据显示抗抑郁药在国内样本医院的销售额近年来增长迅速。2014年以前,同比增长率始终维持在20%左右,此后增长率虽然放缓,但同比增长仍然保持在10%以上。2016年,样本医院销售额高达62.6亿元。

图表3:2011-2017年中国样本医院抗抑郁药市场规模及增长(单位:亿元,%)

具体药物来看,由于5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相较以往的TCA类抗抑郁药物具有不同的结构和药理机制且疗效明确,不良反应少,应用安全,因而近年来迅速成为临床上的一线抗抑郁药,是目前最重要的一类抗抑郁药。至今已有30多个SSRIs类品种在全球应用。

2017年,在抗抑郁药物前十品种中,艾司西酞普兰销售占比最大,约为22.02%;舍曲林其次,销售占比为13.41%;文拉法辛、帕罗西汀、度洛西汀比重也在10%以上。从前十品种市场份额占比来看,抗抑郁药物市场集中度很高。

图表4:2017年抗抑郁药物前十品种销售占比(单位:%)

市场格局方面,国内抗抑郁药物市场中,外资企业和合资企业占据着主导地位,合计约占总市场的90%,国内企业市场占比仅为10%左右。

数据显示,2016年,国公立医疗机构终端抗抑郁药物企业竞争格局显示,辉瑞、灵北、礼来、山东京卫制药、华海药业五大药企占据整个抗抑郁市场一半以上的份额,其中辉瑞、灵北和礼来呈现三强争霸的局面,市场份额分别达到15%、13%、11%。

图表5:中国公立医疗机构终端抗抑郁药物企业竞争格局(单位:%)

抗抑郁药物未来前景

美国抗抑郁药市场规模在2014年达到67.85亿美元。抑郁症与焦虑症药物销量合计占中枢神经药物市场份额的40%以上,而抑郁药与精神分裂症治疗剂合计占世界精神病药物80%以上的份额。在欧盟,抑郁症产生的相关费用超过1180亿欧元。这相当于整个欧盟地区生产总值的1%。

相对而言,我国抗抑郁用药仍然是一个相对小众的领域。原因一方面是抑郁症的概念在我国普及程度较低,大多数人可能认为病人出现情绪低落的情绪后可以自我调节而没有引起足够的重视;另一方面是对抑郁症认知错误,讳疾忌医,从而即使被诊断出是抑郁症也有很多人对治疗有抵触情绪。

因此,虽然随着我国发展进程加快,各种社会矛盾突出,人们的生活压力增加,抑郁症的发病率持续上升,但抑郁症用药仍旧只涉及少部分的患病人群,与欧美国家相比有较大差距。从欧美较为成熟的抑郁症诊疗观念及市场来看,我国抗抑郁药物市场发展前景广阔。

以上数据及分析均来自于前瞻产业研究院《2018-2023年中国抗抑郁药行业市场前瞻与投资规划分析报告》。

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