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36种高价刚需药纳入医保 肿瘤药成最大赢家

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20 朱茜 • 2017-07-20 14:28:41  来源:前瞻产业研究院 E2034G1

 36种高价刚需药纳入医保

2017年7月19日,人社部官网转发了《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,将36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,并同步公布了这些药品的医保支付标准。

据了解,早在4月人社部就公布了44个拟谈判药品的名单,经过与相关企业的谈判,其中36个药品谈判成功,成功率达到81.8%,这些谈判成功的药品全部纳入药品目录乙类范围。

从谈判结果来看,确定的支付标准与2016年平均零售价相比,平均降幅达到44%,降幅最高的达到70%。

以乳腺癌靶向药“曲妥珠单抗”为例,2016年国内平均价格约为每单位24500元,此次进入医保药品目录后的支付标准降至每单位7600元,降幅为68.98%,考虑到进入乙类目录后,医保基金将支付70%以上的费用,患者个人负担的费用将进一步减轻,同时也有效控制了医保基金支出。

图表1:部分药品进入医保前后价格对比

部分药品进入医保前后价格对比

资料来源:前瞻产业研究院整理

肿瘤药成最大赢家

从药品分类来看,肿瘤用药是最大赢家:此次纳入药品目录的36种药品,包括31种西药和5种中成药,其中有18个肿瘤药(15种西药、3种中药),占到总数的一半。

具体来看,31个西药中有15个是肿瘤治疗药,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常见癌种,包括了曲妥珠单抗、利妥昔单抗在内的4个单抗药,和硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药;还有5个是心血管病用药,如治疗急性冠脉综合征的替格瑞洛、治疗急性心梗的重组人尿激酶原等;其他药品分别是糖尿病、抗感染、精神病、眼科、肾病及罕见病用药(治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa、治疗多发性硬化症的重组人干扰素-1b)。

图表2:36种新纳入医保药品的分类汇总

36种新纳入医保药品的分类汇总

资料来源:前瞻产业研究院整理

肿瘤药前景持续向好

抗肿瘤药成为此次医保扩增的最大受益者并不是偶然,受生活环境、方式的变化和生存压力的增大等各种客观因素的影响,癌症的发病率不断上升,预计将取代心血管疾病成为全球第一大死亡原因。在此背景下,世界抗癌药物市场正在急速增长中,短短5内全球抗癌药物市场销售额已翻了一番,大大超过其他药物的增长。

随着抗癌药物市场的快速膨胀,医学界对抗癌药物的研发热情高涨,目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130-150种,正在研究之中但尚未获得批准上市的抗癌新药约有800多种。然而,此前肿瘤用药的价格一直是“高高在上”,赫赛汀2.5万一支、美罗华2万一支、硼替佐米1.4万......,昂贵的药价使得普通人难以企及,大部分国内患者无力承担或不愿承担高昂费用延续生命,极大程度地限制了其应用的病例数量。

因此,将抗肿瘤药纳入医保成为社会关注度极高、民生需求迫切的诉求,此次纳入15个抗肿瘤西药、3个中药只是第一步,未来将会有更多的抗肿瘤药陆续纳入医保目录。

根据前瞻产业研究院发布的《2017-2022年中国大健康产业市场前瞻与投资机会分析报告》数据显示,目前我国抗肿瘤药物的销售规模保持了年均20%左右的增速,2016年约为1150亿元,预计接下来会有明显的“以价换量”效应,对于整个抗癌药市场来说是一个重大利好,初步预测未来抗肿瘤药增速在15%-17%之间,到2020年或达2100亿元。

图表3:2008-2020年我国抗肿瘤药市场销售额及预测(单位:亿元,%)

2008-2020年我国抗肿瘤药市场销售额及预测(单位:亿元,%)

资料来源:前瞻产业研究院整理

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