“宝马含在嘴里”引关注 医疗器械产业化提升迫在眉睫

 在今年两会医疗卫生小组的讨论中，华西口腔医学院主任关于种植牙费用的一番言论引发了热烈讨论，并使“宝马含在嘴里”成为了这几天的热词。

而另一方面，根据行业内相关人士的披露，一颗三万元的种植牙成本仅占售价10%左右，一时间引发人们对于种植牙行业暴利的讨论。

口腔种植价格高企 进口依赖是主因

虽然代表口中的“8万元一颗”指的是目前医院最贵的，并不代表平均价格，但种植体价格昂贵已经是社会共识。根据笔者的观察，造成种植体价格居高不下的主要原因在于进口依赖度较高，国外品牌基本处于垄断地位，尤其是瑞士、美国、日本、德国等国家，占据了目前我国牙种植体80%以上的市场份额。主要的竞争者包括：

图表1：我国口腔种植市场主要竞争者

资料来源：前瞻产业研究院整理

根据笔者从食药监局获取的数据，截至目前，经我国药品监督局批准进入中国市场的国外种植体产品已经达到177种，超过85%；而国内的产品仅有29种。

互成因果的行业利润与产业化水平

对于种植牙行业的暴利其实并不算是新闻，而是行业内共识，再进一步讲，种植牙只是我国医疗器械产业的一个很小的缩影。

目前在我国医疗器械市场，高端医疗器械产品领域利润高、国产化水平低；低端产品国产化水平高，但竞争激烈，利润水平低下。以高值医疗器械产品市场为例，前瞻产业研究院发布的《2017-2022年中国高值医疗器械行业市场需求预测与投资战略规划分析报告》数据显示，近年来我国高值医疗器械市场销售规模复合增速超过20%，预计2016年超过900亿，但目前除了支架类产品的国产化程度较高之外，其余的细分产品基本上是被进口产品垄断的。

图表2：2010-2016年中国高值医疗器械行业市场规模变化情况（单位：亿元，%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

简单从行业利润水平来看，根据前瞻产业研究院的统计，目前国内高值医疗器械行业利润在50%左右，而国内医疗器械行业整体的利润水平在18%左右，中低端产品的利润水平还将低于这一数值。

图表3：2013-2015年中国高值医疗器械VS医疗器械行业整体利润水平（单位：%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

成果初现 “十三五”医疗器械国产化即将发力

医疗器械产业化提升在“十二五”期间就已经引起各部门的重点关注，《医疗器械科技产业"十二五"专项规划》提出在“十二五”期间“重点支持10-15家大型医疗器械企业集团，扶持40-50家创新型高技术企业，建立8-10个医疗器械科技产业基地和10个国家级创新医疗器械产品示范应用基地，完善产业链条，优化产业结构，提高市场占有率，显著提升医疗器械产业的国际竞争力。”经过这几年的努力，我国医疗器械行业也涌现出了一批具有国际竞争力的企业，例如东软医疗、深圳迈瑞、新华医疗、微创医疗等，均在各自的领域获得较大的市场份额，但从行业整体来看，目前行业产业化水平依然较低。

对此，从目前已经透露出来的信息可以看出，加快推进医疗器械的国产化将是“十三五”期间医疗器械产业规划的重点。笔者认为以下几个细分领域值得期待：

第一，数字诊疗设备：随着我国医疗服务的不断发展，尤其是加快基层医疗服务水平的提升将带来数字化诊疗设备需求的大幅提升，目前数字诊疗设备进口依赖度高，如果能够尽快实现产业化，将大大加快基层数字化诊疗的推进进度。

第二，高端医学影像设备：这类设备目前在国内市场的进口依赖度高，目前国内除了少数几家企业具备相关技术之外，基本上还是由跨国企业把持。就目前来看，高端医学市场需求量大，约占国内医疗器械消费总额的38%，可见其行业地位的重要性。因此，笔者认为高端影响设备的国产化也将是“十三五”期间医疗设备发展规划的重要内容。

政府+企业 医疗器械产业化缺一不可

医疗器械产业化的推进，笔者认为政府需要与企业协同发力。从政府层面来讲，不仅仅要看到问题、指出问题、指明方向，更需要在具体的实施中给予实实在在的扶持，例如税收优惠、财政补助以及其他的一些优惠政策，使企业有信心全心全意投入到创新中去。而对于企业来说，不仅要有舍我其谁的“雄心”、功夫不负有心人的“信心”，更要有“匠心”，这样才能带领中国医疗器械产业真正具备全球性的竞争力。